Переливание крови стало настоящей революцией в медицине. Когда мы сталкиваемся с серьезными травмами или сложными операциями, кровь, сданная другим человеком, может стать настоящим спасением.
Однако не все могут воспользоваться этим чудом современной науки. Людям с редкими группами крови крайне сложно найти донорскую кровь, которая была бы идеальной для них.
Только один человек из шести миллионов имеет уникальную группу крови с нулевым резусом. Сегодня ученые пытаются выращивать его в лаборатории, надеясь, что такая кровь сможет спасти жизни в будущем.
«Золотая кровь», которой почти не существует
Резус-нулевая группа крови — одна из самых редких в мире. Таких людей на Земле всего около 50.
Если они попали в аварию или нуждаются в переливании крови, и кровь донора с другими антигенами, ваш организм будет вырабатывать антитела и атаковать кровь других людей », — объясняет Эш Той, профессор клеточной биологии в Бристольском университете.
«Это может быть смертельно при повторных переливаниях ».
Фото Getty Images
Наиболее сильный иммунный ответ вызван группами крови ABO и резус-фактором (Rh).
Группа A имеет антиген A, группа B имеет антиген B, AB имеет оба антигена (A и B), а группа O не имеет ни того, ни другого. Кроме того, каждая группа может быть резус-положительной (Rh+) или резус-отрицательной (Rh-).
Часто говорят, что люди с резус-отрицательной группой O являются универсальными донорами. Но это упрощение: по состоянию на октябрь 2024 года известно 47 систем групп крови и 366 различных антигенов. Даже O Rh-отрицательное переливание крови может вызвать реакцию на другие антигены.
Особенно тяжело с Rh: существует более 50 антигенов, и когда группа крови пациента неизвестна, O Rh null практически безопасен для переливания. Именно поэтому ученые активно ищут способы его создания в лаборатории.
Происхождение Rh NULL
Исследования показали, что Rh null возникает из-за генетических мутаций, которые влияют на белок RHAG, важный для эритроцитов. Эти мутации изменяют форму белка и блокируют экспрессию других антигенов Rh.
Фото Getty Images
В 2018 году команда профессора Эша Тоя из Бристольского университета воспроизвела резус-нуль в лаборатории. Они использовали метод редактирования генов Crispr — Cas9 и «выключили» гены пяти групп крови, которые чаще всего вызывают проблемы с переливаниями — ABO, Rh, Kell, Duffy и GPB.
В результате были получены клетки, совместимые со всеми распространенными и редкими типами крови, включая Rh null и редкий фенотип Бомбея, который миллионов людей.
Однако редактирование генов строго регламентировано, поэтому появление такой крови в клиниках потребует времени, многочисленных испытаний и пока остается отдаленной перспективой.
Лаборатории и банки-доноры
Ash Toi основал Scarlet Therapeutics, компанию, которая собирает редкую кровь, включая Rh null, для создания клеточных линий с общими характеристиками. Эта выращенная в лаборатории «золотая кровь» может быть заморожена и сохранена для экстренного использования людьми с редкими группами крови.
Он надеется создать лабораторные банки редкой крови без использования редактирования генов, хотя эта технология может сыграть важную роль в будущем.
«Если вам удастся обойтись без редактирования генов — отлично. Но редактирование остается вариантом», — говорит Той. хорошо. Основная проблема состоит в том, чтобы заставить стволовые клетки созреть в полноценные эритроциты. В организме костный мозг дает сложные сигналы, которые трудно воспроизвести in vitro.
«При создании такой крови может быть нарушен рост и созревание клеток. Клеточная мембрана может разрушаться, или клетки перестанут эффективно продуцировать красные кровяные клетки», — предупреждает Дайном.
В настоящее время проводится первое в мире клиническое испытание искусственно выращенных эритроцитов у здоровых добровольцев. Кровь в этом исследовании не была генетически отредактирована, но на ее разработку ушло 10 лет.
«Пока проще и дешевле брать кровь у доноров, поэтому потребность в донорах останется надолго», — говорит Той.
«Но для людей с редкими группами крови, где почти нет доноров, возможность выращивать кровь в лаборатории была бы реальной