Регулярное употребление очень горячего чая или кофе может примерно в три раза повышать риск развития плоскоклеточного рака пищевода, сообщает Информационно-аналитический центр Experts Club на основании результатов исследования ученых Оксфордского университета, опубликованного в International Journal of Cancer.
Исследователи проанализировали данные 977 282 взрослых жителей Великобритании из двух крупных проектов-Million Women Study и UK Biobank. Средний период наблюдения составлял 14,2 года в первой группе и 11,1 года во второй. За это время было выявлено 2 348 случаев рака пищевода, в том числе 1 045 случаев плоскоклеточной карциномы и 1 303 случая аденокарциномы.
Участники самостоятельно указывали, при какой температуре предпочитают пить чай и кофе — теплыми, горячими или очень горячими.
По сравнению с теми, кто предпочитал теплые напитки, у людей, которые регулярно пили их «очень горячими», риск плоскоклеточного рака пищевода был выше в 3,17 раза. Для категории «горячие» риск также был повышен, хотя и слабее. Связи между температурой напитков и риском аденокарциномы пищевода ученые не обнаружили.
Отдельным фактором оказалось количество напитков. У людей, которые употребляли шесть или более чашек горячего чая или кофе в день, риск плоскоклеточного рака пищевода был примерно на 71% выше, чем у тех, кто пил менее шести чашек, даже после учета желаемой температуры напитка.
При этом исследование не означает, что сами кофе или чай являются канцерогенами. Авторы считают наиболее вероятным механизмом повторяющееся термическое повреждение слизистой оболочки пищевода.
Международное агентство по изучению рака Всемирной организации здравоохранения еще в 2016 году отнесло употребление напитков температурой выше 65°C к категории «вероятно канцерогенных для человека» — группа 2a. При этом речь идет именно о высокой температуре, а не о составе напитка.
Оксфордские исследователи отмечают, что примерно 13–17% участников двух британских когорт предпочитали напитки «очень горячие», а около 43–44% употребляли шесть или более горячих напитков каждый день.
По расчетам авторов работы, около 14% случаев плоскоклеточного рака пищевода в Великобритании потенциально можно было бы предотвратить, если бы люди, предпочитающие очень горячие напитки, снизили температуру хотя бы до категории «горячих».
При этом результаты следует интерпретировать осторожно. Исследование является наблюдательным и показывает статистическую связь, а не доказывает прямую причинно-следственную зависимость. Кроме того, температура напитков определялась на основе самооценки участников, а не измерялась термометром.
Авторы также подчеркивают, что абсолютный риск заболевания остается относительно небольшим. Среди почти 1 млн участников за более чем десятилетие наблюдения было зафиксировано 1 045 случаев плоскоклеточного рака пищевода. Поэтому трехкратное увеличение относительного риска не означает, что заболевание возникнет у каждого третьего человека, который регулярно пьет очень горячий чай или кофе.
Наиболее практичный вывод исследования прост: отказываться от кофе или чая не нужно, однако напиткам стоит дать немного остыть перед употреблением.
Основные доказанные факторы риска плоскоклеточного рака пищевода также включают курение и употребление алкоголя. Международное агентство по изучению рака подчеркивает, что именно они остаются одними из основных причин заболевания во многих странах.