Стереотипы о советских сумасшедших, страхе перед антидепрессантами и убеждение, что мужчины не плачут, — это все еще мешает людям вовремя обращаться за помощью. Однако современная психиатрия в Украине постепенно меняется.
София Лыцур – героиня нового эпизода подкаста Я тебя спасу. Она — врач-психиатр иня Центра ментального здоровья в Больнице Святого Луки Первого медицинского объединения Львова.
После университета София Лыцур попала на Волынь и осталась одна на сотню пациентов в остром мужском отделении психиатрии. В тот момент она могла испугаться и навсегда покинуть медицину.
В то же время эта интернатура по распределению стала для нее точкой невозвращения, после которой она окончательно влюбилась в профессию.
Полную историю Софии Рыцарь слушайте в подкасте BBC News Украина Я тебя спасу:
По словам врачу-психиатру, в стационар попадают пациенты с очень широким спектром расстройств, который условно разделяют на психотический и Нев.
С одной стороны, это сложные и острые психотические состояния — психозы, мании, тяжелая психотика и болезни с длительным течением, в частности шизофрения, где пациенты нуждаются в круглосуточном наблюдении, надзорных палатах и строгом контроле за приемом лекарств.
С другой — это невротический спектр: депрессивные и тревожные расстройства, ПТСР, а также органические изменения головного мозга вследствие травм и контузий, с которыми нередко обращаются военные, ветераны и гражданские, когда болезнь нарушает их ежедневное функционирование или сопровождается риском рецидива.
Как лечат в стационаре
Отделение, где работает София Лыцур – одноэтажное здание, обшитое деревом, расположенное в парковой зоне. Здесь одновременно может находиться до 40 пациентов.
Вокруг лавочки, тренажеры, шахматные столы. Это что-то такое безопасное, комфортное, красивое. В целом в стационаре пациентам не скучно. Мы их стараемся занимать, развлекать, активировать, как только можем, — рассказывает София.
Здесь также есть индивидуальная и групповая терапия, библиотека, теннисные столы, PlayStation.
Отделение работает в составе многопрофильной больницы, поэтому, когда пациенту нужна дополнительная диагностика или смежные специалисты, это все можно организовать.
Пациенты, которые поступают к нам, уже имеют другое представление о психиатрии. Они возвращаются, если нужно. Обращаются за амбулаторной помощью, потому что знают, что это место, где их не осудят, где нет всех этих страхов, о которых представляют те, кто смотрят на мир через стег.
Она также отметила, что в отделении мест всегда недостаточно. Здесь лечат и гражданских, и военных.
К нам обращаются и ветераны, и освобожденные из плена, и гражданские. И это на самом деле большое количество людей и со временем оно все увеличивается и увеличивается, а отделение наше, к сожалению, не увеличивается.
Добровольно или принудительно?
Несмотря на распространенные страхи, принудительная госпитализация в современной Украине — исключительное событие.
Оснований для этого существует только три: когда человек угрожает себе (суицидальный риск), окружению или находится в столь тяжелом состоянии, что без вмешательства нанесет себе непоправимый ущерб.
Человека подписать добровольное заявление на лечение. Рыцарь
Почему так много антидепрессантов
Врач рассказывает, что сегодня антидепрессанты становятся все более привычным назначением, и это обусловлено двумя факторами: длительным стрессом из-за войны и падения общественной стигмы
схемы лечения не вызывают зависимости, а призваны скорректировать биохимический баланс мозга
Впрочем, прием антидепрессантов нуждается в контроле специалиста.
Врач отмечает: не каждый случай нуждается в медикаментах — иногда достаточно психотерапии, однако в случаях тяжелых депрессий или тревожных расстройств антидепрессанты становятся безопасным мостиком к нормальной жизни.